Dovolená by měla být časem odpočinku, ne řešení zdravotních komplikací. Přesto může nastat situace, kdy se léky ztratí, poškodí při přepravě, přestanou být použitelné nebo se nečekaně prodlouží váš pobyt. Dobrou zprávou je, že možnosti pacientů jsou dnes díky přeshraničnímu eReceptu širší než dříve. Neplatí to ale všude a u některých léků, které pacienti s cystickou fibrózou užívají, je stále potřeba počítat s určitými omezeními. Přinášíme přehled toho, jak se na cestu připravit a co dělat, když nastane nečekaná situace.
Základem je dobrá příprava
Pro pacienty s cystickou fibrózou není pravidelná léčba něco, co lze na několik dní odložit. Proto se vyplatí věnovat přípravě na cestu stejnou pozornost jako výběru ubytování nebo cestovnímu pojištění.
Před odjezdem si zkontrolujte, že máte dostatečné množství všech pravidelně užívaných léků na celou dobu pobytu. Ideální je přibalit také několikadenní rezervu pro případ zpoždění návratu nebo jiných nečekaných komplikací.
Léky převážejte vždy v originálních obalech a pokud možno v příručním zavazadle. Riziko ztraceného odbaveného kufru není zanedbatelné a u některých léčiv by několikadenní čekání na zavazadlo mohlo představovat zdravotní problém.
Vyplatí se mít připravené také:
- Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC),
- seznam všech užívaných léků, ideálně i s názvy účinných látek,
- nainstalovanou mobilní aplikaci eRecept nebo přístup do webové aplikace,
- kontakty na své CF centrum a ošetřujícího lékaře.
Léky jste nezapomněli. Ale ztratili jste je. Co teď?
Mnohem častější, než zapomenutí léků doma bývá jejich ztráta, odcizení, poškození nebo situace, kdy přestanou být použitelné – například kvůli nedodržení předepsané teploty při uchovávání.
V takové chvíli je důležité jednat co nejdříve. Nečekejte, až vám dojdou poslední tablety.
Prvním krokem by měl být kontakt s vaším CF centrem nebo lékařem, který vám léčbu předepisuje. Zná váš zdravotní stav i konkrétní medikaci a může doporučit nejvhodnější postup. Pokud je to možné, vystaví nový eRecept nebo poradí, jak postupovat v zemi, kde se právě nacházíte.
Český eRecept dnes pomůže i v zahraničí
Velkou změnou posledních let je postupné rozšiřování systému přeshraničních eReceptů. Čeští pacienti si dnes mohou český eRecept vyzvednout ve vybraných zemích Evropské unie, aniž by potřebovali nový recept od místního lékaře. Seznam zapojených států se průběžně rozšiřuje a pravidelně aktualizuje.
V zahraniční lékárně obvykle stačí předložit občanský průkaz nebo cestovní pas a identifikátor eReceptu (například QR kód nebo kód z aplikace eRecept). Lékárník si recept ověří prostřednictvím evropského systému a může lék vydat.
Je však dobré počítat s tím, že obchodní názvy léčiv se mohou v jednotlivých zemích lišit. Lékárník proto vychází především z účinné látky.
Kde platí eRecept
Momentálně si můžete na český eRecept vyzvednout léky tady: Estonsko, Finsko, Chorvatsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Polsko, Řecko a Španělsko. Aktuální seznam najdete na epreskripce.cz.
Ani platný eRecept není zárukou, že lék dostanete
Přeshraniční eRecept významně usnadňuje řešení krizových situací, neznamená ale, že bude možné vydat každý lék.
Důvodů může být několik:
- léčivý přípravek není v dané zemi registrován,
- používá se jiný přípravek se stejnou účinnou látkou,
- lék není momentálně skladem,
- místní pravidla jeho výdej neumožňují.
Z přeshraniční výměny jsou navíc vyňaty individuálně připravované léčivé přípravky, některé vícesložkové přípravky a vysoce návykové léčivé přípravky.
Co když jste mimo systém přeshraničního eReceptu?
Pokud cestujete do země, která český eRecept nepodporuje, nebo se lék nepodaří vydat, bude zpravidla potřeba navštívit místního lékaře. Ten po zhodnocení vašeho zdravotního stavu může předepsat odpovídající léčbu podle pravidel dané země.
Právě proto je velmi užitečné mít v aplikaci eRecept nebo v jiném přehledu zaznamenané všechny dlouhodobě užívané léky. Lékaři i lékárníkovi v zahraničí to může výrazně usnadnit orientaci ve vaší léčbě.
U cystické fibrózy je prevence ještě důležitější
Pacienti s cystickou fibrózou často užívají léčivé přípravky, které nebývají běžně dostupné v každé lékárně.
Týká se to například:
- modulátorů CFTR,
- některých inhalačních antibiotik,
- specifických pankreatických enzymů.
Tyto přípravky bývají finančně náročné, často se objednávají individuálně a nemusí být okamžitě dostupné ani ve velkých městech. Nelze proto spoléhat na to, že je během několika hodin bez problémů seženete.
Pokud cestujete s léčbou, kterou nelze snadno nahradit, přibalte si dostatečnou zásobu na celý pobyt i několikadenní rezervu. U léčiv vyžadujících zvláštní podmínky uchovávání si před cestou ověřte, jak zajistit správnou přepravu i skladování během dovolené.
Nezapomeňte ani na úhradu léků
Pokud si léky v zahraničí vyzvednete na český eRecept, zpravidla je nejprve uhradíte sami. Po návratu do České republiky můžete za splnění zákonných podmínek požádat svou zdravotní pojišťovnu o náhradu nákladů. Výše refundace se řídí českými pravidly úhrad a nemusí odpovídat částce, kterou jste za lék v zahraničí skutečně zaplatili.
Praktický checklist před odjezdem
Než vyrazíte na dovolenou, zkontrolujte si:
- dostatečnou zásobu všech léků včetně rezervy,
- že léky převážíte v příručním zavazadle,
- že máte seznam užívaných léčiv a jejich účinných látek,
- funkční přístup do aplikace eRecept,
- kontakty na své CF centrum,
- aktuální seznam zemí, kde lze využít český přeshraniční eRecept, na oficiálním portálu ePreskripce.
Dobrá příprava sice nezabrání všem komplikacím, ale může rozhodnout o tom, zda se nepříjemná situace vyřeší během několika hodin, nebo se promění ve vážný problém. Pro pacienty s cystickou fibrózou platí dvojnásob, že na pravidelnou léčbu se při cestování nevyplatí spoléhat na náhodu.